ATRIBUTOS ESSENCIAIS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA E SUA EXPRESSÃO NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA: ESTUDO ANALÍTICO SOBRE ACESSO, CUIDADO E EQUIDADE
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv16n55-092Palavras-chave:
Atenção Primária, Estratégia Saúde da Família, Equidade, Cuidado em Saúde, TerritórioResumo
Considerando que a Atenção Primária à Saúde se tornou a base estruturante do SUS e que a Estratégia Saúde da Família passou a ocupar papel central na organização do cuidado, surgiu a necessidade de compreender como seus atributos essenciais aparecem no cotidiano dos territórios e influenciam a vida das comunidades. Objetiva-se analisar de que maneira acesso, longitudinalidade, integralidade e coordenação se expressam na ESF, especialmente em contextos atravessados por desigualdades sociais e demandas crescentes por equidade. Para tanto, procede-se a uma pesquisa qualitativa de caráter documental e analítico, utilizando literatura nacional e internacional, sendo estruturada por metodologia inspirada em Minayo (2014), Creswell (2014) e Bardin (2016), além de estudos recentes sobre APS. Desse modo, observa-se que a ESF demonstra forte capacidade de produzir vínculos, organizar fluxos de cuidado, reconhecer vulnerabilidades e responder com sensibilidade às particularidades territoriais, o que fortalece sua efetividade como modelo de Atenção Primária. Permite-se concluir que a consolidação da Estratégia Saúde da Família depende de investimentos contínuos e de reconhecimento de seu papel estratégico, já que sua atuação territorial contribui para reduzir desigualdades e sustentar o cuidado de forma humana e integral.
Downloads
Referências
BARDIN, Laurence. Análise de Conteúdo. São Paulo: Edições 70, 2016.
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção Básica. Brasília: Ministério da Saúde, 2017.
BUSS, Paulo Marchiori; PELLEGRINI FILHO, Alberto. A determinação social da saúde. Physis, v. 17, n. 1, p. 77-93, 2007.
CAMPOS, Gastão Wagner de Sousa. Saúde Paideia. São Paulo: Hucitec, 2007.
CECÍLIO, Luiz Carlos de Oliveira. Modelos tecnoassistenciais e a integralidade da atenção à saúde. Saúde em Debate, v. 36, n. 94, p. 237-246, 2012.
CELINO, Suely Deysny de Matos et al. Evaluation of primary health care by users during the COVID-19 pandemic: a cross-sectional study. PLOS ONE, v. 18, n. 6, e0286431, 2023.
CHARLES, Jocelyn et al. Building more connected primary care: improving connections between primary care and community care, specialists and hospitals for timely and appropriate care. International Journal of Integrated Care, v. 23, n. 4, p. 1-12, 2023.
CORREIA, Rebecca H. et al. Attributes of family physician encounters valued by older adults: a systematic review. BMC Primary Care, v. 26, n. 1, p. 1-15, 2025.
CRESWELL, John W. Investigação qualitativa e métodos de pesquisa. Porto Alegre: Penso, 2014.
EISSA, Azza et al. Implementing high-quality primary care through a health equity lens. Annals of Family Medicine, v. 20, n. 5, p. 452-460, 2022.
FAUSTO, Márcia C. R. et al. Desenvolvimento da Atenção Primária no Brasil: estudo comparado entre regiões. Ciência & Saúde Coletiva, v. 19, n. 12, p. 4951-4961, 2014.
GIL, Antonio Carlos. Métodos e técnicas de pesquisa social. 7. ed. São Paulo: Atlas, 2019.
GIOVANELLA, Lígia et al. Atenção primária à saúde: seletiva ou abrangente? Revista Saúde em Debate, v. 45, n. 129, p. 1-15, 2021.
GIOVANELLA, Lígia; MENDES, Ana. A Atenção Primária no Brasil: expansão, desafios e perspectivas. Saúde em Debate, v. 42, n. especial, p. 76-90, 2018.
HARZHEIM, Erno et al. Avaliação da qualidade da APS no Brasil com o PCATool. Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, v. 3, n. 6, p. 1-10, 2013.
JOYCE, Susan et al. Using integrated care teams to improve access to primary care. International Journal of Integrated Care, v. 25, n. 1, p. 1-14, 2025.
LAKATOS, Eva Maria; MARCONI, Marina de Andrade. Metodologia científica. 7. ed. São Paulo: Atlas, 2017.
MACEIRA, Daniel et al. Primary health care as a tool to promote equity and sustainability: a review of Latin American and Caribbean literature. International Journal for Equity in Health, v. 23, p. 1-16, 2024.
MACINKO, James; HARRIS, Matthew. Brazil’s Family Health Strategy — delivering community-based primary care in a universal health system. The New England Journal of Medicine, v. 372, p. 2177-2181, 2015.
MACINKO, James; MENDONÇA, Cristiane Sacramento. Estratégia Saúde da Família, um forte modelo de Atenção Primária à Saúde que traz resultados: evidências da literatura. Ciência & Saúde Coletiva, v. 23, n. 3, p. 604-611, 2018.
MATTOS, Ruben Araújo de. Integralidade e a reorganização das práticas de saúde. Rio de Janeiro: IMS/UERJ, 2001.
MENDES, Eugênio Vilaça. A construção social da atenção primária à saúde. Brasília: CONASS, 2015.
MINAYO, Maria Cecília de Souza. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. 14. ed. São Paulo: Hucitec, 2014.
PAIM, Jairnilson. O que é o SUS. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2015.
PINTO, Pâmela Letícia et al. The impact of primary health care on AIDS incidence and mortality: A cohort study of 3.4 million Brazilians. PLOS Medicine, v. 21, n. 4, p. 1-17, 2024.
SANTOS, Lenir; CAMPOS, Gastão Wagner de Sousa. SUS 30 anos: da descentralização à regionalização. Ciência & Saúde Coletiva, v. 22, n. 4, p. 1045-1054, 2017.
SILVA, Vivian Deysny Leal da; TEOTÔNIO, Henrique et al. Family Vulnerability Scale (EVFAM-BR): Why and how to use at Primary Health Care to promote health equity? European Journal of Public Health, Supplement, 2024.
STARFIELD, Barbara. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: UNESCO, Ministério da Saúde, 2002.
SZWARCWALD, Célia et al. Desigualdades sociais e saúde no Brasil: desafios para a APS. The Lancet Regional Health – Americas, v. 2, p. 1-12, 2021.
TEIXEIRA, Adriano Dutra et al. The role of primary healthcare amid the COVID-19 pandemic: evidence from the Family Health Strategy in Brazil. Social Science & Medicine, v. 345, p. 1-10, 2024.
XIONG, Xuefeng et al. Family medicine and primary care: best practice to achieve health equity for western and traditional Chinese medicine. Frontiers in Medicine, v. 10, p. 1-4, 2023.
YIN, Robert K. Estudo de caso: planejamento e métodos. Porto Alegre: Bookman, 2016.