RELAÇÃO DA AMAMENTAÇÃO NO DESENVOLVIMENTO DA MICROBIOTA INTESTINAL DE LACTENTES: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv16n55-059Palavras-chave:
Aleitamento Materno, Microbiota Intestinal, LactentesResumo
O aleitamento materno exclusivo (AME) é reconhecido como padrão-ouro na nutrição infantil, com impactos relevantes no desenvolvimento da microbiota intestinal. Esta comunidade microbiana realiza funções essências na modulação imunológica e metabólica, sendo sua formação correta fundamental para a prevenção de doenças ao longo da vida. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar a relação entre o AME e o desenvolvimento da microbiota intestinal de lactentes. Foi realizada uma busca na literatura, contemplando artigos publicados entre 2015 a 2025 através das bases de dados PubMed, Biblioteca Virtual da Saúde (BVS) e ScienceDirect. A estratégia de busca utilizou descritores combinados como “ Aleitamento Materno “, “ Microbioma Gastrointestinal “ e “ Lactentes”.Após a triagem foram incluídos três estudos que demonstram que o AME modula a microbiota intestinal por meio dos oligossacarídeos (HMOs), promovendo uma colonização por Bifidobacterium e Lachnospiraceae, atenuando o impacto de fatores externos, como parto cesáreo, e está associado a proteção sistêmica, incluindo redução de risco de asma por meio da colonização nasal e intestinal equilibrada. Portanto, mesmo o AME atuando como modulador determinante na microbiota intestinal, com efeitos de prevenção de doenças metabólicas, alérgicas e imunológica é necessário novos estudos que aprofundem essa relação, uma vez que os trabalhos encontrados para esta revisão integrativa ainda são reduzidos.
Downloads
Referências
ARGÜELLES-LÓPEZ, A.; AGUAYO-PATRÓN, S. V.; CALDERÓN DE LA BARCA, A. M. Breastfeeding shapes the gut microbiota and its structure is associated with weight gain trajectories in Mexican infants. Nutrients, v. 17, n. 5, p. 826, 27 fev. 2025. DOI: 10.3390/nu17050826.Disponível em :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40077696/.Acesso em: 16 set.2025.
AZAD, M. A. K.; SARKER, M.; LI, T.; YIN, J. Probiotic species in the modulation of
gut microbiota: an overview. Biomed Research International, v. 2018, p. 9478630, 2018. DOI: https://doi.org/10.1155/2018/9478630.Disponível em ;https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29854813/.Acesso em ;30 set .2025.
BRINK, L. R.; LÖNNERDAL, B. Milk fat globule membrane: The role of its various components in infant health and development. Journal of Nutritional Biochemistry,[S.l.], v. 85, p. 108465, nov. 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2020.108465.Disponível em:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0955286320304976?via%3Dihub. Acesso em: 11 abr. 2025.
CAPRA, M. E.; ALIVERTI, V.; BELLANI, A. M.; BERZIERI, M.; MONTANI, A. G.; PISSERI, G.; SGUERSO, T.; ESPOSITO, S.; BIASUCCI, G. Breastfeeding and Non-Communicable Diseases: A Narrative Review. Nutrients,[S.l.], v. 17, n. 3, p.
511, jan. 2025. https://doi.org/10.3390/nu17030511
.Disponível em:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39940369/.Acesso em: 25 abr.2025.
CARR, L. E.; HUNTER, C. J.; SLABY, M. D.; DAVIES, P. S. Role of Human Milk Bioactives on Infants' Gut and Immune Health. Frontiers in Immunology,[S.l.], v. 12, p. 604080, Jul. 2021.DOI: https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.604080. Disponível em :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28492938/..Acesso em :5 abr . 2025.
CARRASCO-LÓPEZ, M. J.; ANTÓN-SOLANAS, I.; BENITO-RUIZ, E.; BARRIO-FORNÉ, N.; NAVAS-FERRER, C.; RAMÓN-ARBÚES, E.; SUBIRÓN-VALERA, A. B. Fundamentos da motivação para a amamentação: uma revisão sistemática. Midwifery (Obstetrícia), [S. l.], v. 148, p. 104475, set. 2025. DOI: https://doi.org/10.1016/j.midw.2025.104475. Disponivel em:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0266613825001937?via%3Dihub#sec0001.Acesso em :10 jul.2025.
CASTRO-NAVARRO, I.; MORENO-RUIZ, R.; RUIZ-CANELA, M.; RADUA, J.; CRIADO-ALVAREZ, J. J.; PÉREZ-VIGIL, A. Maternal Cannabis Use during Lactation and Potential Effects on Human Milk Composition and Production: A Narrative Review. Advances in Nutrition (Bethesda, Md.),[S.l..], v. 15, n. 4, p. 100196, abr. 2024. DOI:https://doi.org/10.1016/j.advnut.2024.100196. Disponível em :https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2161831324000309?via%3d Hub.Acesso em: 6 abr.2025.
CATASSI, G.; MAGISTRO, M.; CORSETTI, G.; NEPI, A.; GABRIELE, S.; VECCHIA, M. La. The Role of Diet and Nutritional Interventions for the Infant Gut Microbiome. Nutrients, [S. l.],v. 16, n. 3, p. 400, jan. 2024. DOI: https://doi.org/10.3390/nu16030400.Disponível em :https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10857663/ .Acesso em: 8 abr.2025.
CONSALES, A.; CERASANI, J.; SORRENTINO, G.; MORNIROLI, D.; COLOMBO, L.; MOSCA, F.; GIANNÌ, M. L. The hidden universe of human milk microbiome: origin, composition, determinants, role, and future perspectives. European Journal of Pediatrics,[S. l.] v. 181, n. 5, p. 1811-1820, maio. 2022. DOI: 10.1007/s00431-022-04383-1. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9056486/. Acesso em: 13 maio. 2025.
FEHR, K.; MOOSSAVI, S.; SELEVSEK, N.; GALLOWAY, S.; MURPHY, M. S. Q.; AZAD, M. B.; BECKER, A. B.; MANDHANE, P. J.; TURVEY, S. E.; SUBBARAO, P.; SEARS, M. R.; KHAN, M.; CHARI, R. S.; FIELD, C. J.; SCOTT, J. A.; KOZYRSKYJ, Anita L. Breastmilk feeding practices are associated with the co-occurrence of bacteria in mothers' milk and the infant gut: the CHILD cohort study. Cell Host & Microbe,[S.l.],v. 28, n. 2, p. 285–297. e4, ago. 2020.DOI:https://doi.org/10.1016/j.chom.2020.06.009.Disponível em: https://www.cell.com/cell-host-microbe/fulltext/S1931-3128(20)30350-4?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS1931312820303504%3Fshowall%3Dtrue. Acesso em: 9 abr. 2025.
GOMAA, E. Z. Human gut microbiota/microbiome in health and diseases: a review. Antonie van Leeuwenhoek, Dordrecht, [S. l.],v. 113, n. 12, p. 2019–2040, dez. 2020. DOI: https://doi.org/10.1007/s10482-020-01474-7. Disponível em :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33136284/. Acesso em: 13 maio. 2025.
GÓMEZ, Y. M.; CAIMANQUE, W. E.; SANTIBÁÑEZ, J. L.; ZÚÑIGA-TAPIA, R.; GALLARDO, D. I.; BOURGUIGNON, M. A new proportional hazard model with applications to breastfeeding data. Scientific Reports, [S. l.], v. 15, n. 1, p. 21869, jul. 2025. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-025-08219-4. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC12215911/. Acesso em: 10 jul. 2025.
INCHINGOLO, F.; MALCANGI, G.; MARTINO, M.; CARRIERI, A.; BROCCOLETTI, F.; CAGIANO, R.; MONTEVECCHI, F.; INCHINGOLO, A. D.; DI VENERE, D.; VERRI, V.; SCAPOLATO, N.; TESTI, G.; DE GIOVANNI, P.; LORUSSO, F. Difference in the Intestinal Microbiota between Breastfeed Infants and Infants Fed with Artificial Milk: A Systematic Review. Pathogens (Basel, Switzerland),[S.l.], v. 13, n. 7, p. 533, jun. 2024. DOI: https://doi.org/10.3390/pathogens13070533.Disponível. Disponível em:https://www.mdpi.com/2076-0817/13/7/533.Acesso em: 6 abr. 2025.
JIANG, H.; GALLIER, S.; FENG, L.; HAN, J.; LIU, W. Desenvolvimento do sistema digestivo na primeira infância e manejo nutricional de problemas digestivos em bebês amamentados e alimentados com fórmula. Food & Function, [S.l.], v. 13, n. 3, p. 1062–1077, 2022. DOI: https://doi.org/10.1039/D1FO03223B. Disponível em : https://pubs.rsc.org/en/content/articlelanding/2022/fo/d1fo03223b .Acesso em: 10 jul.2025.
JOST, T.; DAYASANOVA, U.; CRELIER, C.; CHASSARD, C.; LAUTIER, M.; KERTESZ, C.; ROSELLINI, M.; VEYSSET, M.; ARSLANOGLU, S.; HAUER, J.; NUTTEN, S.; BRUSETTI, L. Impact of human milk bacteria and oligosaccharides on neonatal gut microbiota establishment and gut health. Nutrition Reviews,[S.l.], v. 73, n. 7, p. 426–437, jul. 2015. DOI: https://doi.org/10.1093/nutrit/nuu016.DisponÍvel em :https://academic.oup.com/nutritionreviews/article-abstract/73/7/426/1941833?redirected From=fulltext. Acesso em: 6 abr. 2025.
LETH-MØLLER, M.;KAMPMANN U.; HEDE ,S.;OVESEN ,P,G.;HULMAN,A.; KNORR,S.; Breastfeeding and infant growth in relation to childhood overweight: a longitudinal cohort study. American Journal of Clinical Nutrition, v. 121, n. 4, p. 835-842, 2025. DOI: 10.1016/j.ajcnut.2025.01.020.Disponível em :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39863115/.Acesso em : 14 out.2025.
MANTZIARI, A.; RAUTAVA, S. Factors influencing the microbial composition of human milk. Seminars in Perinatology,[S.l.], v. 45, n. 8, p. 151507, dez. 2021. DOI: 10.1016/j.semperi.2021.151507.Disponível em:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34736762/. Acesso em: 25 abr. 2025.
MILANI, C.; DURANTI, S.; GUGIELMETTI, S.; VENTURA, M. The First Microbial Colonizers of the Human Gut: Composition, Activities, and Health Implications of the Infant Gut Microbiota. Microbiology and Molecular Biology Reviews: MMBR,[S.l.] v. 81, n. 4, e00036- 17, nov. 2017. DOI: https://doi.org/10.1128/MMBR.00036-17. Disponível em :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29118049/. Acesso em: 6 abr. 2025.
MENDES, K. D. S.; SILVEIRA, R. C. DE C. P.; GALVÃO, C. M. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto & Contexto - Enfermagem, v. 17, n. 4, p. 758–764, out. 2008. https://doi.org/10.1590/S0104-07072008000400018 .Disponível em :https://www.scielo.br/j/tce/a/XzFkq6tjWs4wHNqNjKJLkXQ/?format=html&lang=pt.Acesso em : 07 out.2025.
MOHER, D.; LIBERATI, A.; TETZLAFF, J.; ALTMAN, D. G.; PRISMA Group. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. PLoS Med., v. 6, n. 7, p. e1000097, 2009. doi:10.1371/journal.pmed.1000097.Disponível em :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19621072/.Acesso em 07 out.2025.
MUNN, Z.; STERN, C.; AROMATARIS, E. et al. Que tipo de revisão sistemática devo conduzir? Uma tipologia proposta e orientação para revisores sistemáticos nas ciências médicas e da saúde. BMC Medical Research Methodology, v. 18, n. 5, 2018. DOI: https://doi.org/10.1186/s12874-017-0468-4.Disoinível em :https://bmcmedresmethodol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12874-017-0468-4.Acesso em :1set.2025.
NASPOLINI, N. F.; SCHÜROFF, P. A.; VANZELE, P. A. R. et al. Exclusive breastfeeding is associated with the gut microbiome maturation in infants according to delivery mode. Gut Microbes, v. 17, n. 1, p. 2493900, 2025. DOI: https://doi.org/10.1080/19490976.2025.2493900.Disponível em :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40237336/.Acesso em : 16 set.2025.
Organização Mundial da saúde (OMS).Alimentação de lactentes e crianças pequenas.Internet,dez. 2023.Disponível em:https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infart-and-young-child-feeding» https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding.Acesso em : 5 abr. 2025.
OXFORD CENTRE FOR EVIDENCE-BASED MEDICINE. Níveis de evidência (março de 2009). Oxford: University of Oxford, 2009. Disponível em: https://www.cebm.ox.ac.uk/resources/levels-of-evidence/oxford-centre-for-evidence-based-medicine-levels-of-evidence-march-2009. Acesso em: 1 set. 2025.
PANNARAJ, P. S.; LI, F.; CERVANTES-BARRAGÁN, L.; OGILVIE, L. A.; KUSHNER, S. A.; SFEIR, M. M.; WARNER, B. B.; LÜBCHENKO, K. R.; TARR, P. I.; WARGELIN, T. L. Association Between Breast Milk Bacterial Communities and Establishment and Development of the Infant Gut Microbiome. JAMA Pediatrics, [S.l.],v. 171, n. 7, p. 647–654, jul. 2017. DOI: https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2017.0378. Disponível em :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28492938/. Acesso em:06 out. 2025.
PASSOS, M. D. C. F.; MORAES-FILHO, J. P. Intestinal microbiota in digestive diseases. Arquivos de Gastroenterologia, São Paulo, v. 54, n. 3, p. 255-262, jul./set. 2017. DOI: https://doi.org/10.1590/S0004-2803.201700000-31. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28723981/ .Acesso em: 13 de Maio,2025.
RIVIÈRE, A.; SELAK, M.; LANTIN, D.; LEROY, F.; DE VUYST, L. Bifidobacteria and butyrate-producing colon bacteria: importance and strategies for their stimulation in the human gut. Frontiers in Microbiology, v. 7, p. 979, 2016. DOI: https://doi.org/10.3389/fmicb.2016.00979.Disponível em :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27446020/.Acesso em:30 set. 2025.
RUTAYISIRE, E.; HUANG, K.; LIU, Y.; TAO, F. The mode of delivery affects the diversity and colonization pattern of the gut microbiota during the first year of infants' life: a systematic review. BMC Gastroenterology, London,[S. l.], v. 16, n. 1, p. 86, Jul. 2016. DOI: https://doi.org/10.1186/s12876-016-0498-0.Disponível em :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27475754/ Acesso em :13 maio . 2025.
SHENHAV, L.; FEHR, K.; REYNA, M. E. et al. Microbial colonization programs are structured by breastfeeding and guide healthy respiratory development. Cell, [S. l.], v. 187, n. 19, p. 5431-5452.e20, 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cell.2024.07.022. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39303691/.Acesso em 26 set.2025.
THURL, S.; MUNZERT, M.; BOEHM, G.; MATTHEWS, C.; STAHL, B. Systematic review of the concentrations of oligosaccharides in human milk. Nutrition Reviews, [S.l.], v. 75, n.11, p. 920-933, nov. 2017.DOI:https://doi.org/10.1093/nutrit/nux044.Disponível em:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29053807/.Acesso em: 5 abr. 2025.
KORDY, K.; PACZKOWSKA, M.; RYBCZYŃSKA, M.; WASILEWSKA, K.; KOTULA, I.; WIŚNIEWSKA, R.; SZELĄG, A.; MIKOŁAJCZYK, A.; ZEBER-LUBECKA, N. Contributions to human breast milk microbiome and enteromammary transfer of Bifidobacterium breve. PLoS One, [S.l.], v. 15, n. 1, p. e0219633, jan. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0219633. Disponível em:https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0219633. Acesso em: 6 abr. 2025.
Yi, D. Y.; Kim, S. Y. Human Breast Milk Composition and Function in Human Health: From Nutritional Components to Microbiome and MicroRNAs. Nutrients,[S. l.], v. 13, n. 9, p. 3094, 2021. DOI: https://doi.org/10.3390/nu13093094.Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8471419/. Acesso em: 23 abr . 2025.
YANG, S.; CAI, J.; SU, Q.; LI, Q.; MENG, X. Human milk oligosaccharides combine with Bifidobacterium longum to form the "golden shield" of the infant intestine: metabolic strategies, health effects, and mechanisms of action. Gut Microbes, Abingdon,[S.l.] v. 16, n. 1, p. 2430418, jan/dez. 2024. DOI: https://doi.org/10.1080/19490976.2024.2430418.Disponível em:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39572856/.Acesso em:27 abr. 2025.
