TENDÊNCIA TEMPORAL E DESIGUALDADES NA MORTALIDADE POR TUBERCULOSE NO BRASIL
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv16n55-045Palavras-chave:
Tuberculose Pulmonar, Mortalidade Hospitalar, COVID-19, Desigualdades Sociais, Série TemporalResumo
O estudo analisou a tendência temporal da taxa de mortalidade hospitalar por tuberculose pulmonar no Sistema Único de Saúde (SUS) entre 2008 e 2024. Trata-se de um estudo ecológico de série temporal com dados do SIH/SUS. Calcularam-se taxas anuais de letalidade e variação percentual anual (APV), com estratificação por faixa etária, sexo e cor/raça, além de regressão logística e análise de série temporal interrompida para avaliar o impacto da COVID-19. Registraram-se 175.072 internações e 14.219 óbitos (letalidade média de 8,12%). Houve tendência crescente (APV = +2,3%; p < 0,001), com aumento abrupto em 2020 (+1,82 p.p.; p < 0,001). Idosos (≥80 anos), homens e pessoas de cor/raça amarela apresentaram maior risco de óbito (OR = 8,55; 1,28; 1,31, respectivamente). Conclui-se que a pandemia intensificou a letalidade hospitalar e expôs desigualdades demográficas persistentes. Recomenda-se fortalecer o rastreio em idosos, o DOTS em homens adultos e a qualidade dos registros de cor/raça no SUS.
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Referências
BASTA, P. C. et al. Tuberculose em populações indígenas no Brasil: desafios para o controle na era pós-pandemia. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 39, n. 5, e00123423, 2023. DOI: 10.1590/0102-311XPT123423.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim Epidemiológico: Tuberculose 2021. Brasília: Ministério da Saúde, 2021. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/epidemiologicos. Acesso em: 4 nov. 2025.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim Epidemiológico: Tuberculose 2023. Brasília: Ministério da Saúde, 2023. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/epidemiologicos. Acesso em: 4 nov. 2025.
DATASUS. Departamento de Informática do SUS. Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS). Brasília: Ministério da Saúde, 2025. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br. Acesso em: 4 nov. 2025.
DONATELLI, C. Cuidado em saúde: uma perspectiva sistêmica. São Paulo: Editora Fiocruz, 2021.
HOGAN, A. B. et al. Potential impact of the COVID-19 pandemic on HIV, tuberculosis, and malaria in low-income and middle-income countries: a modelling study. The Lancet Global Health, London, v. 9, n. 8, p. e1133–e1141, 2021. DOI: 10.1016/S2214-109X(21)00174-2.
OLIVEIRA, G. P. et al. Tuberculose em populações asiáticas no Brasil: perfil epidemiológico e letalidade. Revista Brasileira de Epidemiologia, São Paulo, v. 25, e220015, 2022. DOI: 10.1590/1980-549720220015. DOI: https://doi.org/10.1590/1980-549720220015
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Global Tuberculosis Report 2024. Genebra: World Health Organization, 2024. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/9789240095311. Acesso em: 4 nov. 2025.
PELISSARI, D. M. et al. Tendências da tuberculose no Brasil, 2012–2022: impacto da COVID-19. Revista Panamericana de Salud Pública, Washington, DC, v. 47, e96, 2023. DOI: 10.26633/RPSP.2023.96. DOI: https://doi.org/10.26633/RPSP.2023.96
RANZANI, O. T. et al. Tuberculosis-associated mortality in Brazil, 2000–2018: a population-based study using vital registration data. The Lancet Regional Health – Americas, [S.l.], v. 2, 100033, 2021. DOI: 10.1016/j.lana.2021.100033. DOI: https://doi.org/10.1016/j.lana.2021.100033
SCHRAMM, J. M. A. et al. Transição epidemiológica e o estudo de carga de doença no Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 25, n. 7, p. 2483–2494, 2020. DOI: 10.1590/1413-81232020257.11362020.
WYSOCKI, A. D. et al. Fatores associados à letalidade hospitalar por tuberculose no Brasil: estudo de base populacional. Epidemiologia e Serviços de Saúde, Brasília, v. 31, n. 2, e2022008, 2022. DOI: 10.1590/S2237-96222022000200008. DOI: https://doi.org/10.1590/s2237-96222022000200008