LINFOMA DE BURKITT COMO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL EN CASOS DE ABDOMEN AGUDO: REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA DE LA LITERATURA

Resumen

Objetivo: Realizar una revisión sistemática sobre el linfoma de Burkitt del tracto gastrointestinal, centrándose en su presentación clínica en urgencias y en los principales diagnósticos diferenciales con otras causas de abdomen agudo, como apendicitis, obstrucción intestinal e intususcepción. Metodología: Se trata de una revisión sistemática centrada en comprender los aspectos clínicos e histopatológicos que ayudan en el diagnóstico diferencial del linfoma de Burkitt gastrointestinal. La investigación se guió por la pregunta: «¿Cuáles son las características clínicas, radiológicas e histopatológicas del linfoma de Burkitt del tracto gastrointestinal que pueden ayudar en el diagnóstico diferencial con otras causas de abdomen agudo en pacientes atendidos en urgencias?». Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed/MEDLINE, SciELO y LILACS, utilizando los descriptores «Burkitt Lymphoma», «Digestive System Neoplasms», «Gastrointestinal Tract», «Diagnosis, Differential» y «Lymphoma, Non-Hodgkin», combinados por el operador booleano «AND». La búsqueda dio como resultado 234 artículos, de los cuales 9 compusieron la muestra final de la revisión. Resultados: Los estudios han demostrado que el linfoma de Burkitt gastrointestinal, aunque poco frecuente, es una causa importante de abdomen agudo, especialmente en pacientes jóvenes de sexo masculino. La enfermedad se presenta con síntomas inespecíficos, como dolor abdominal, náuseas, vómitos y signos de irritación peritoneal, que a menudo se confunden con apendicitis u obstrucción intestinal. El íleo terminal y el íleo ciego fueron las regiones más afectadas, con hallazgos de engrosamiento parietal y masas intestinales asociadas a linfadenopatías mesentéricas. La tomografía computarizada resultó esencial para la sospecha diagnóstica, y la confirmación se obtuvo mediante biopsia e inmunohistoquímica, con expresión de CD10, CD20, BCL-6 y reordenamiento del gen c-MYC. Conclusión: El linfoma de Burkitt debe considerarse en el diagnóstico diferencial del abdomen agudo, especialmente ante presentaciones atípicas o refractarias al tratamiento convencional. El reconocimiento precoz mediante pruebas de imagen y la confirmación histológica son fundamentales para evitar intervenciones quirúrgicas innecesarias y permitir el inicio rápido de la quimioterapia, mejorando el pronóstico. El conocimiento de esta entidad clínica es esencial para los médicos de urgencias, cirujanos y clínicos, dada su relevancia y gravedad potencial.