TRATAMENTO CIRÚRGICO DA COLELITÍASE: TÉCNICAS E INDICAÇÕES

Resumo

Este artigo de revisão aborda as indicações e técnicas para o tratamento cirúrgico da colelitíase (cálculos biliares). A principal indicação para a cirurgia é a presença de sintomas, como a dor biliar, visto que a maioria dos portadores de cálculos é assintomática e pode ser manejada com observação. A colecistectomia laparoscópica é consolidada como o tratamento padrão-ouro para casos sintomáticos, devido à sua segurança e rápida recuperação. No entanto, estudos recentes sugerem que o manejo conservador pode ser uma alternativa viável para casos não complicados. Um desafio particular é o manejo da coledocolitíase (cálculos no ducto biliar comum), que pode ser realizado em duas etapas (endoscopia seguida de cirurgia) ou em uma única etapa cirúrgica. As evidências apontam a superioridade da abordagem em tempo único, que apresenta maiores taxas de sucesso, menos complicações e menor custo, embora sua aplicação seja limitada pela necessidade de recursos e equipe especializada.