DETECCIÓN DEL CÁNCER EN BRASIL: DIRECTRICES, RETOS Y PERSPECTIVAS EN EL ÁMBITO DEL SISTEMA ÚNICO DE SALUD (SUS)

Resumen

Este capítulo analiza los programas de detección del cáncer de mama, cuello uterino y colorrectal que ofrece el Sistema Único de Salud (SUS) en Brasil. El objetivo es presentar las directrices oficiales, debatir su implementación e identificar los principales retos. La metodología consistió en una revisión analítica de documentos oficiales del Ministerio de Salud y del Instituto Nacional del Cáncer (INCA), complementada con literatura científica. Los resultados indican un cambio reciente y significativo en la política de detección del cáncer de mama, que amplió el rango de edad para la detección organizada (50 a 74 años) y pasó a garantizar el acceso al examen para mujeres de 40 a 49 años bajo demanda. En cuanto al cáncer de cuello uterino, cabe destacar la reciente y transformadora transición de la citología de Papanicolaou a la prueba de ADN-VPH como método primario de detección para mujeres de 25 a 64 años. Por el contrario, para el cáncer colorrectal, la estrategia vigente es la de diagnóstico precoz, sin un programa organizado de detección poblacional. El debate pone de manifiesto importantes retos transversales, como las profundas desigualdades regionales en el acceso, la baja cobertura de los programas y una brecha persistente entre la política formulada y la práctica asistencial. La nueva directriz para el cáncer de mama, aunque amplía el acceso, también expone una notable divergencia técnica con el INCA e impone nuevos retos de implementación para la red de salud. Se concluye que, a pesar del avance de las directrices, la eficacia y la equidad de los programas dependen fundamentalmente del fortalecimiento de la gestión del sistema de salud, la cualificación de la atención primaria y la superación de las barreras estructurales para garantizar que los beneficios de la detección precoz lleguen a toda la población.

DOI: https://doi.org/10.56238/edimpacto2025.028-023