TERAPIA DEL VIH CON CRISPR-CAS: AVANCES Y RETOS EN LA EDICIÓN GENÉTICA

Resumen

Este artículo de revisión explora la aplicación de la tecnología de edición genética CRISPR-Cas como una posible terapia curativa para la infección por VIH. La introducción establece el problema central: la terapia antirretroviral (cART) suprime la replicación del VIH, pero no elimina el virus, que persiste en un reservorio latente integrado en el genoma de las células del huésped. La erradicación de este reservorio es el paso esencial para la cura. En este contexto, el sistema CRISPR-Cas surge como una herramienta prometedora, que funciona como «tijeras moleculares» capaces de eliminar o inactivar el ADN proviral. El objetivo del estudio es, por lo tanto, recopilar y analizar los avances y retos actuales de este enfoque terapéutico. La metodología utilizada fue una revisión narrativa de la literatura, basada en una búsqueda en la base de datos PubMed de artículos científicos publicados en los últimos cinco años, utilizando los descriptores «CRISPR-Cas», «VIH» y «Tratamiento». Los resultados y la discusión se dividen en dos estrategias principales. La primera es el ataque directo al genoma viral, en el que se utiliza CRISPR-Cas para extirpar o inactivar secuencias conservadas del ADN del VIH, siendo el enfoque múltiple (uso de múltiples guías de ARN) el más eficaz. La segunda estrategia se centra en modificar el genoma del huésped para crear resistencia a la infección, siendo el objetivo principal la eliminación del gen del correceptor CCR5, inspirada en casos de curación de pacientes que recibieron trasplantes de médula ósea de donantes con una mutación natural en este gen. A pesar del éxito en modelos celulares y animales, la revisión destaca retos significativos: el riesgo de escape viral por mutación, los peligrosos efectos fuera del objetivo (cortes no deseados en el genoma humano), la compleja logística de entrega del sistema CRISPR a todas las células del reservorio y la posibilidad de una respuesta inmunitaria contra la proteína Cas.