PRÓTESIS OBTURADORAS PROVISIONALES Y CONVENCIONALES EN EL TRATAMIENTO COMPLEJO DEL FIBROMA OSIFICANTE: REPORTE DE UN CASO
DOI:
https://doi.org/10.56238/arev7n9-060Palabras clave:
Fibroma Osificante, Maxilectomía, Obturador Palatino, Prótesis MaxilofacialResumen
Los defectos maxilares extensos y complejos representan un desafío significativo para la rehabilitación. La rehabilitación protésica es una opción disponible para restaurar la estética y la función. Este caso clínico describe el método altamente especializado de rehabilitación protésica de una resección maxilar total en un paciente sometido a cirugía para extirpar un fibroma osificante maxilar. Se planificó la rehabilitación oral y el tratamiento propuesto se llevó a cabo en dos etapas. La primera etapa consistió en la fabricación de una prótesis obturatriz provisional (PIO). La PIO desempeñó un papel crucial en el taponamiento de la comunicación oronasal, eliminando la sonda de alimentación nasogástrica y mejorando la deglución y el habla. Tras una excelente respuesta y adaptación, se confirmó la necesidad de fabricar una prótesis obturatriz definitiva y convencional (PCO). Este enfoque contribuye eficazmente a la recuperación psicológica, eliminando la sonda de alimentación nasogástrica y mejorando la deglución, la capacidad de comer, la inteligibilidad del habla, el perfil facial y la estética del paciente. Una rehabilitación exitosa requiere un enfoque multidisciplinario, que incluya la planificación protésica y la rehabilitación inmediata basada en la PIO, para lograr una calidad de vida funcional, física y psicológica óptima.
Descargas
Referencias
Ali, M. M., Khalifa, N., & Alhajj, M. N. (2018). Quality of life and problems associated with obturators of patients with maxillectomies. Head & Face Medicine, 14(1), 2. https://doi.org/10.1186/s13005-017-0161-0
Artopoulou, I. I., Karademas, E. C., Perisanidis, C., et al. (2022). Quality of life in patients with soft palate resection: The relationship between reported functional prosthetic outcomes and the patient’s psychological adjustment. The Journal of Prosthetic Dentistry, 128(6), 1387–1397. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2021.03.018
Bakshi, J., Goyal, A. K., & Saini, J. (2022). Quality of life in oral cancer patients following surgical excision and flap reconstruction. Journal of Maxillofacial and Oral Surgery, 21(2), 326–331. https://doi.org/10.1007/s12663-020-01425-7
Bidra, A. S., Jacob, R. F., & Taylor, T. D. (2012). Classification of maxillectomy defects: A systematic review and criteria necessary for a universal description. The Journal of Prosthetic Dentistry, 107(4), 261–270. https://doi.org/10.1016/S0022-3913(12)60071-5
Brown, J. S., & Shaw, R. J. (2010). Reconstruction of the maxilla and midface: Introducing a new classification. The Lancet Oncology, 11(10), 1001–1008. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(10)70113-3
Chrcanovic, B. R., & Gomez, R. S. (2020). Juvenile ossifying fibroma of the jaws and paranasal sinuses: A systematic review of the cases reported in the literature. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 49(1), 28–37. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2019.06.029
Corsalini, M., Barile, G., Catapano, S., et al. (2021). Obturator prosthesis rehabilitation after maxillectomy: Functional and aesthetical analysis in 25 patients. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(23), 12524. https://doi.org/10.3390/ijerph182312524
de Groot, R. J., Rieger, J. M., Rosenberg, A. J. W. P., et al. (2020). A pilot study of masticatory function after maxillectomy comparing rehabilitation with an obturator prosthesis and reconstruction with a digitally planned, prefabricated, free, vascularized fibula flap. The Journal of Prosthetic Dentistry, 124(5), 616–622. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2019.11.016
Green, J. J., Mills, C. C., & Critchlow, S. B. (2023). An obturator prosthesis for a 4-year-old child following treatment of a juvenile trabecular ossifying fibroma with a maxillary resection. The Journal of Prosthetic Dentistry. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2023.08.010
Irish, J., Sandhu, N., Simpson, C., et al. (2009). Quality of life in patients with maxillectomy prostheses. Head & Neck, 31(6), 813–821. https://doi.org/10.1002/hed.21029
König, J., Kelemen, K., Váncsa, S., et al. (2023). Comparative analysis of surgical and prosthetic rehabilitation in maxillectomy: A systematic review and meta-analysis on quality-of-life scores and objective speech and masticatory measurements. The Journal of Prosthetic Dentistry. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2023.11.013
Makek, M. S. (1987). So called “fibro-osseous lesions” of tumorous origin. Biology confronts terminology. Journal of Craniomaxillofacial Surgery, 15, 154–167. https://doi.org/10.1016/S1010-5182(87)80039-8
Narita, N., Ito, R., Mimura, M., et al. (2021). Comparative study for closure methods of maxillary defects after maxillectomy, a free flap versus a maxillary obturator. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Medicine, and Pathology, 33(1), 39–42. https://doi.org/10.1016/j.ajoms.2020.06.004
Vered, M., & Wright, J. M. (2022). Update from the 5th Edition of the World Health Organization Classification of Head and Neck Tumors: Odontogenic and maxillofacial bone tumours. Head and Neck Pathology, 16(1), 63–75. https://doi.org/10.1007/s12105-021-01387-2
