DE LA PARÁLISIS PERIÓDICA HIPOCALÉMICA COMO MANIFESTACIÓN INICIAL DE LA TIROTOXICOSIS: REPORTE DE CASO Y REVISIÓN DE LA LITERATURA
DOI:
https://doi.org/10.56238/arev7n8-133Palabras clave:
Parálisis Periódica, Hipopotasemia, Tirotoxicosis, Enfermedad de Graves, Debilidad MuscularResumen
Introducción: La parálisis periódica hipocalémica (HPP) secundaria a tirotoxicosis es una afección rara y potencialmente grave que se caracteriza por episodios de debilidad muscular aguda asociados a hipocalemia en pacientes con hipertiroidismo. Aunque es más común en poblaciones asiáticas, puede afectar a individuos en otras regiones y a menudo se subdiagnostica debido a la ausencia de signos clásicos de tirotoxicosis. (1,3,4) Informe de caso: Un paciente masculino sano de 18 años presentó un episodio repentino de dolor seguido de parálisis flácida en ambas extremidades inferiores, asociado a temblores y taquicardia. Las pruebas de laboratorio revelaron hipocalemia severa y función tiroidea sugestiva de tirotoxicosis. La ecografía Doppler de la tiroides reveló agrandamiento difuso de la glándula y aumento de la presión arterial sistólica máxima en el componente arterial, sugiriendo enfermedad tiroidea/hiperfunción glandular. Los resultados de anticuerpos anti-receptor de TSH (TRAB) fueron superiores a lo normal, lo que confirmó el diagnóstico de HPP secundaria a enfermedad de Graves. El paciente recibió corrección electrolítica, manejo sintomático y medicación antitiroidea (tapazol), con una mejoría completa de su estado clínico. Discusión: La fisiopatología de la HPP se relaciona con el aumento de la actividad de la bomba Na+/K+-ATPasa inducida por las hormonas tiroideas, con la consiguiente desviación del potasio intracelular. El reconocimiento temprano y el manejo adecuado de la tirotoxicosis son esenciales para prevenir recurrencias y complicaciones.(1,8,9) Conclusión: Este caso refuerza la importancia de considerar la tirotoxicosis como una etiología de la parálisis flácida en pacientes con hipopotasemia, especialmente en ausencia de causas secundarias evidentes.
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