DESAFIOS DA GESTÃO PÚBLICA EM MUNICÍPIOS RIBEIRINHOS: ANÁLISE DAS POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE EM MUANÁ (PA)

Autores

  • Willen Andrey da Silva Costa Autor
  • Edna Torres de Araújo Autor
  • Artur Vicente da Costa Autor
  • Fabrício Noura Gomes Autor

DOI:

https://doi.org/10.56238/arev8n1-044

Palavras-chave:

Gestão Pública, Políticas de Saúde, Municípios Ribeirinhos, Amazônia, Sistema Único de Saúde

Resumo

A gestão pública em municípios ribeirinhos da Amazônia enfrenta desafios estruturais, logísticos e administrativos que comprometem a efetividade das políticas de saúde. No município de Muaná (PA), situado no arquipélago do Marajó, essas barreiras incluem a dependência do transporte fluvial, a ausência de hospitais de média e alta complexidade, a escassez de profissionais de saúde e limitações na captação de recursos. Tais fatores resultam em desigualdades no acesso e na qualidade da assistência, impactando diretamente a população local. Este estudo teve como objetivo analisar os principais desafios da gestão pública na implementação das políticas de saúde em Muaná, considerando também a percepção dos moradores sobre os serviços oferecidos. A pesquisa adotou abordagem qualitativa, fundamentada em revisão bibliográfica, análise documental e entrevistas semiestruturadas com moradores de diferentes comunidades ribeirinhas. Os resultados evidenciaram fragilidades como a descontinuidade de programas e a alta rotatividade de profissionais, mas também revelaram potencialidades, especialmente na atuação dos agentes comunitários de saúde, nas parcerias interinstitucionais e na participação popular em conselhos municipais. Conclui-se que a implementação de políticas específicas, ajustadas às singularidades amazônicas e fundamentadas no diálogo com as comunidades locais, é essencial para reduzir desigualdades e promover maior equidade e sustentabilidade no acesso à saúde em municípios ribeirinhos.

Downloads

Os dados de download ainda não estão disponíveis.

Referências

AGUIAR, E. S. de; RIBEIRO, M. M.; VIANA, J. H.; PONTES, A. N. Doenças relacionadas ao saneamento ambiental inadequado e indicadores socioeconômicos na Amazônia brasileira. Research, Society and Development, v. 9, n. 9, e771997302, 2020. doi:10.33448/rsd-v9i9.771997302. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v9i9.7302

AMAZÔNIA 2030. Fatos da Amazônia 2021. Brasil, 2021. Disponível em: https://amazonia2030.org.br/wp-content/uploads/2021/04/AMZ2030-Fatos-da-Amazonia-2021-3.pdf. Acesso em: 29 dez. 2025.

BRASIL. Ministério da Saúde. Plano de Desenvolvimento Territorial Sustentável do Arquipélago do Marajó. Brasília: MS, 2020. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/plano_desenv_arquipelago_marajo.pdf. Acesso em: 15 set. 2025.

BRASIL. Ministério da Saúde. Seminário Nacional sobre Escassez, Provimento e Fixação de Profissionais de Saúde em Áreas Remotas de Maior Vulnerabilidade: relatório síntese. Brasília: MS, 2012. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/seminario_escassez_profissionais_areas_remotas.pdf. Acesso em: 17 set. 2025.

CARNEIRO, V. B.; LIMA, R. T. S.; SILVA, J. P. Tecobé no Marajó: tendência de indicadores de saúde da Estratégia Saúde da Família. Ciência & Saúde Coletiva, v. 23, n. 7, p. 2205-2214, 2018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/hL6Q7WcqpfPNhBC3fZ8T3pz/. Acesso em: 18 set. 2025.

DOLZANE, R. S.; SCHWEICKARDT, J. C. Atenção básica no Amazonas: provimento, fixação e perfil profissional em contextos de difícil acesso. Trabalho, Educação e Saúde, v. 18, n. 3, e0029777, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/1981-7746-sol00288

EL KADRI, M. R.; SCHWEICKARDT, J. C.; FREITAS, C. M. Os modos de fazer saúde na Amazônia das Águas. Interface (Botucatu), v. 26, e220056, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1590/interface.220056. Acesso em: 17 set. 2025. DOI: https://doi.org/10.1590/interface.220056

FAUSTO, MARIA CELESTE REIS et al. Primary Health Care in remote rural municipalities. Saúde e Sociedade, São Paulo, v. 31, n. 4, e220123, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/zYVYZqBBG8w3XqTh8NNVqJj/. Acesso em: 29 dez. 2025.

GAMA, A. S. M.; FERNANDES, T. G.; PARENTE, R. C. P.; SECOLI, S. R. Inquérito de saúde em comunidades ribeirinhas do Brasil: métodos e características socioeconômicas, demográficas e de saúde. Cadernos de Saúde Pública, v. 34, n. 2, e00002817, 2018. Disponível em: https://www.scielosp.org/pdf/csp/2018.v34n2/e00002817. Acesso em: 15 set. 2025. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00002817

GUIMARÃES, A. F. et al. Acesso a serviços de saúde por ribeirinhos de um município amazônico. Revista Pan-Amazônica de Saúde, v. 11, n. 1, p. 1-9, 2020. Disponível em: https://scielo.iec.gov.br/scielo.php?pid=S2176-62232020000100012&script=sci_arttext. Acesso em: 18 set. 2025. DOI: https://doi.org/10.5123/S2176-6223202000178

IBGE – Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Indicadores de saúde e assistência social no Marajó. Rio de Janeiro: IBGE, 2022. Disponível em: https://www.ibge.gov.br. Acesso em: 15 set. 2025.

INSTITUTO DE PESQUISA ECONÔMICA APLICADA (IPEA). Atlas do Estado Brasileiro. Brasília: IPEA, 2021. Disponível em: https://www.ipea.gov.br/atlasestado/. Acesso em: 29 dez. 2025.

LIMA, R. T. S.; SOUZA, T. C. M.; MACHADO, C. V. Saúde em vista: uma análise da Atenção Primária à Saúde em áreas ribeirinhas e rurais amazônicas. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v.26, n.6, 2021. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/PvFjywqqXgsPy5Phds5XyRq/. Acesso em: 18 set. 2025. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232021266.02672021

PAIM, J. S. O que é o SUS. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2018.

REDE UNIDA (org.). Políticas, planejamento e gestão de saúde na Amazônia: fundamentos e caminhos. Porto Alegre: Rede Unida, 2024. Disponível em: https://editora.redeunida.org.br/wp-content/uploads/2024/08/Livro-Planejamento-e-Politicas-de-Saude-na-Amazonia.pdf. Acesso em: 15 set. 2025.

SALINO, A. V. et al. Análise da oferta de hospitais e leitos hospitalares no estado do Amazonas ante a pandemia da Covid-19. Saúde em Debate, v. 47, n. 136, p. 200-214, jan./mar. 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-1104202313613

SILVA-NUNES, M.; DAL’ASTA, A. P.; CODEÇO, C. T. Desafios e perspectivas na análise da saúde na Amazônia brasileira: um olhar sobre estudos de base populacional. Cadernos de Saúde Pública, v. 41, supl. 1, e00045824, 2025. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/yN9sChPpkCfCWFjVJKWcSgC/?lang=pt. Acesso em: 20 set. 2025. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311xpt045824

SOUSA, E. C. S.; CORTES, J. P. S. Transporte fluvial e desafios no acesso à saúde em comunidades ribeirinhas nas hidrovias Tapajós e Arapiuns. Revista Nacional de Gerenciamento de Cidades, v. 12, n. 91, p. 142-159, 2023. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/378332888. Acesso em: 18 set. 2025.

TAVARES, P. A.; GOMES, R. A.; MARTINS, J. C. Desenvolvimento territorial sustentável: uma análise das políticas públicas planejadas para os municípios do Arquipélago do Marajó (PA). Revista de Ciencias Sociales y Humanas, v. 25, n. 1, p. 120-135, 2017. Disponível em: https://www.eumed.net/rev/cccss/2017/01/marajo.html. Acesso em: 17 set. 2025.

TOBIAS, R.; LELES, F. G.; LIMA, M. C. R. F. de (orgs.). Planejamento e Políticas de Saúde na Amazônia: fundamentos e caminhos. Porto Alegre: Editora Rede Unida, 2024. 320 p. DOI: https://doi.org/10.18310/9786554621397

Downloads

Publicado

2026-01-07

Edição

Seção

Artigos

Como Citar

COSTA, Willen Andrey da Silva; DE ARAÚJO, Edna Torres; DA COSTA, Artur Vicente; GOMES, Fabrício Noura. DESAFIOS DA GESTÃO PÚBLICA EM MUNICÍPIOS RIBEIRINHOS: ANÁLISE DAS POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE EM MUANÁ (PA). ARACÊ , [S. l.], v. 8, n. 1, p. e11675, 2026. DOI: 10.56238/arev8n1-044. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/arace/article/view/11675. Acesso em: 11 jan. 2026.