EFEITO DA FISIOTERAPIA AQUÁTICA NA CAPACIDADE FUNCIONAL, RIGIDEZ ARTICULAR, DOR E QUALIDADE DE VIDA EM IDOSOS COM OSTEOARTRITE DE JOELHO: PROTOCOLO DE ENSAIO CLÍNICO
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv16n51-012Palavras-chave:
Osteoartrite, Idoso, Fisioterapia Aquática, Aptidão Física, Qualidade de VidaResumo
Introdução: A alta prevalência da osteoartrite (OA) de joelho e seu impacto na capacidade funcional, rigidez articular, dor e qualidade de vida, justificam a importância no desenvolvimento de ensaios clínicos e tratamentos fisioterapêuticos adequados e efetivos para esta condição clínica. Objetivo: O objetivo do estudo será investigar o efeito do programa de fisioterapia aquática na capacidade funcional, rigidez articular, dor e qualidade de vida em idosos com osteoartrite de joelho. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico de braço único com idosos com osteoartrite de joelho. Serão recrutados voluntários idosos, de ambos os sexos, com osteoartrite de joelho, e submetidos as seguintes testes e medidas avaliativas: Timed Up And Go (TUG), Teste de Sentar e Levantar (Rikli e Jones - Senior Fitness Test), Questionário de Qualidade de Vida WHOQOL – bref, Questionário WOMAC e Questionário Algofuncional de Lequesne. O programa de fisioterapia aquática (PFA) terá duração de 6 semanas, periodicidade de dois dias por semana e 45 minutos por sessão, sendo composto por três componentes: a) Flexibilidade, b) Aquecimento, e c) Treinamento muscular. Todos os testes e medidas avaliativas serão realizados em dois momentos: M1 - momento 1 (pré intervenção) e M2 - momento 2 (pós intervenção), após seis semanas do programa de fisioterapia aquática. A normalidade dos dados será verificada com o teste Shapiro-Wilk. Os dados normais serão expressos em média e desvio padrão, sendo utilizado testes paramétricos. Os dados com distribuição não normais serão expressos em mediana, valores máximos e mínimos, sendo utilizado testes não paramétricos. Em todos os testes será considerado resultado estatisticamente significante quando p < 0,05. A análise dos dados será realizada com auxílio de um estatístico.
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Referências
RODRIGUES, M. A. P.; FACCHINI, L. A.; PICCINI, R. X.; TOMASI, E.; THUMÉ, E.; SILVEIRA, D. S.; SIQUEIRA, F. V.; PANIZ, V. M. V. Uso de serviços básicos de saúde por idosos portadores de condições crônicas, Brasil. Revista de Saúde Pública, v. 43, n. 4, p. 604-612, 2009. DOI: 10.1590/S0034-89102009005000037.
VERAS, R. Envelhecimento populacional contemporâneo: demandas, desafios e inovações. Revista de Saúde Pública, v. 43, n. 3, p. 548-554, 2009. Disponível em: http://www.saudepublica.web.pt/05-PromocaoSaude/Dec_Ottawa.htm. Acesso em: 4 ago. 2025.
MATOS, D. R.; ARAUJO, T. C. C. F. D. Qualidade de vida e envelhecimento: questões específicas sobre osteoartrose. Psicologia em Estudo, v. 14, n. 3, p. 511-518, 2009. Disponível em: https://www.scielo.br/j/pe/a/jKSVV8ypYMPnH6cLQTRtH4N/?lang=pt. Acesso em: 4 ago. 2025.
DUARTE, V. D. S.; SANTOS, M. L. D.; RODRIGUES, K. D. A.; RAMIRES, J. B.; ARÊAS, G. P. T.; BORGES, G. F. Exercícios físicos e osteoartrose: uma revisão sistemática. Fisioterapia em Movimento, v. 26, n. 1, p. 193-202, 2013. DOI: 10.1590/S0103-51502013000100022.
ALTMAN, R.; ASCH, E.; BLOCH, D.; BOLE, G.; BORENSTEIN, D.; BRANDT, K.; WOLFE, F. Development of criteria for the classification and reporting of osteoarthritis: classification of osteoarthritis of the knee. Arthritis & Rheumatism, v. 29, n. 8, p. 1039-1049, 1986. DOI: 10.1002/art.1780290816.
WALLER, B.; OGONOWSKA-SLODOWNIK, A.; VITOR, M.; LAMBECK, J.; DALY, D.; KUJALA, U. M.; HEINONEN, A. Effect of therapeutic aquatic exercise on symptoms and function associated with lower limb osteoarthritis: systematic review with meta-analysis. Physical Therapy, v. 94, n. 10, p. 1383-1395, 2014. DOI: 10.2522/ptj.20130417.
HOCHBERG, M. C.; ALTMAN, R. D.; APRIL, K. T.; BENKHALTI, M.; GUYATT, G.; MCGOWAN, J.; TOWHEED, T.; WELCH, V.; WELLS, G.; TUGWELL, P. American College of Rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care & Research, v. 64, n. 4, p. 465-474, 2012. DOI: 10.1002/acr.21596.
MUNUKKA, M.; WALLER, B.; RANTALAINEN, T.; HÄKKINEN, A.; NIEMINEN, M. T.; LAMMENTAUSTA, E.; HEINONEN, A. Efficacy of progressive aquatic resistance training for tibiofemoral cartilage in postmenopausal women with mild knee osteoarthritis: a randomised controlled trial. Osteoarthritis and Cartilage, v. 24, n. 10, p. 1708-1717, 2016. DOI: 10.1016/j.joca.2016.05.007.
ALCALDE, G. E.; GUIMARÃES, L. E.; PIANNA, B.; DE ALMEIDA, A. D.; ARCA, E. A.; LIMA, M. A. X. C.; FIORELLI, A. Impacto do programa de fisioterapia aquática na mobilidade funcional de idosos da comunidade. Revista Kairós-Gerontologia, v. 19, n. 4, p. 243-253, 2016. DOI: 10.23925/2176-901X.2016v19i4p243-253.
COIMBRA, I. B.; PASTOR, E. H.; GREVE, J. M. D.; PUCCINELLI, M. L. C.; FULLER, R.; CAVALCANTI, F. S.; MACIEL, F. M. B.; HONDA, E. Osteoartrite (artrose): tratamento. Revista Brasileira de Reumatologia, v. 44, n. 6, p. 450-453, 2004. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbr/a/F39LTRWZ985dPVQTpYPcvfJ. Acesso em: 4 ago. 2025.
JINKS, C.; JORDAN, K.; ONG, B. N.; CROFT, P. A brief screening tool for knee pain in primary care (KNEST). 2. Results from a survey in the general population aged 50 and over. Rheumatology, v. 43, n. 1, p. 55-61, 2004. DOI: 10.1093/rheumatology/keg438.
SHARMA, L.; KAPOOR, D.; ISSA, S. Epidemiology of osteoarthritis: an update. Current Opinion in Rheumatology, v. 18, n. 2, p. 147-156, 2006. DOI: 10.1097/01.bor.0000209426.84775.f8.
SILVA, J. B.; BRANCO, F. R. Fisioterapia Aquática Funcional. Porto Alegre: Artmed, 2009.
CANDELORO, J. M.; CAROMANO, F. A. Efeito de um programa de hidroterapia na flexibilidade e na força muscular de idosas. Brazilian Journal of Physical Therapy, v. 11, n. 4, p. 303-309, 2007. DOI: 10.1590/S1413-35552007000400010.
ALCALDE, G. E.; FONSECA, A. C.; BÔSCOA, T. F.; GONÇALVES, M. R.; BERNARDO, G. C.; PIANNA, B.; ARCA, E. A. Effect of aquatic physical therapy on pain perception, functional capacity and quality of life in older people with knee osteoarthritis: study protocol for a randomized controlled trial. Trials, v. 18, n. 1, p. 1-6, 2017. DOI: 10.1186/s13063-017-2061-x.
FIORELLI, A.; ARCA, E. A. Hidrocinesioterapia: princípios e técnicas terapêuticas. Bauru: EDUSC; São Paulo: Imprensa Oficial do Estado, 2002.
GUEDES, D. G.; GUEDES, J. E. P. Controle do peso corporal: composição corporal, atividade física e nutrição. Londrina: Midiograf, 1998.
PODSIADLO, D.; RICHARDSON, S. The timed “Up & Go”: a test of basic functional mobility for frail elderly persons. Journal of the American Geriatrics Society, v. 39, n. 2, p. 142-148, 1991. DOI: 10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x.
RIKLI, R. E.; JONES, J. C. Teste de Aptidão Física para Idosos. São Paulo: Manole, 2008.
FLECK, M. P. A.; LOUSADA, S.; XAVIER, M.; CHACHAMOVICH, E.; VIEIRA, G.; SANTOS, L.; PINZON, V. Aplicação da versão em português do instrumento de avaliação de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-100). Revista de Saúde Pública, v. 33, n. 2, p. 198-205, 1999. DOI: 10.1590/S0034-89101999000200012.
FERNANDES, M. I.; FERRAZ, M. B.; CICONELLI, R. M. Tradução e validação do Questionário de Qualidade de Vida Específico para Osteoartrose (WOMAC) para a língua portuguesa. Revista Paulista de Reumatologia, v. 10, n. 2, p. 25, 2003. DOI: 10.1590/S0482-50042006000400004.
MARX, F. C.; OLIVEIRA, L. M. D.; BELLINI, C. G.; RIBEIRO, M. C. C. Tradução e validação cultural do questionário algofuncional de Lequesne para osteoartrite de joelhos e quadris para a língua portuguesa. Revista Brasileira de Reumatologia, v. 46, n. 4, p. 253-260, 2006. DOI: 10.1590/S0482-50042006000400004.
HALE, L. A.; WATERS, D.; HERBISON, P. A randomized controlled trial to investigate the effects of water-based exercise to improve falls risk and physical function in older adults with lower-extremity osteoarthritis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, v. 93, n. 1, p. 27-34, 2012. DOI: 10.1016/j.apmr.2011.08.004.
KOURY, J. M. Programa de Fisioterapia Aquática: um guia para a reabilitação ortopédica. São Paulo: Manole, 2000.
