TRASTORNOS DEL SUEÑO EN LA TERAPIA ANCIANA: ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS Y RETOS CLÍNICOS

Resumen

Los trastornos del sueño tienen una alta prevalencia en adultos mayores, lo que afecta negativamente la calidad de vida y la salud general. El envejecimiento conlleva cambios fisiológicos en la arquitectura del sueño, que a menudo se ven exacerbados por comorbilidades, polifarmacia y enfermedades neurodegenerativas. Esta revisión narrativa, basada en una búsqueda en la base de datos PubMed, resume las estrategias terapéuticas y los desafíos clínicos en el manejo de estos trastornos. El enfoque inicial recomendado es no farmacológico, siendo la Terapia Cognitivo-Conductual para el Insomnio (TCC-I) el tratamiento de primera línea para el insomnio crónico. La farmacoterapia requiere precaución, priorizando los medicamentos con perfiles de seguridad favorables. Para el Trastorno Respiratorio Rápido del Sueño (REMSD), la melatonina es preferible al clonazepam debido a su eficacia comparable y mejor tolerabilidad. Un diagnóstico preciso, que a menudo requiere polisomnografía, es esencial para dirigir el tratamiento adecuado y evitar los riesgos asociados con el uso inadecuado de medicamentos. Se concluye que el manejo eficaz de los trastornos del sueño en adultos mayores requiere un enfoque individualizado y multidisciplinario, priorizando intervenciones seguras y basadas en la evidencia.