SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO: ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS Y PERSPECTIVAS ACTUALES

Resumen

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es el trastorno endocrino más común en mujeres en edad reproductiva, caracterizado por una fisiopatología compleja y manifestaciones heterogéneas. Actualmente, no existe cura para el SOP, por lo que el manejo sintomático y la prevención a largo plazo de las comorbilidades son los pilares del tratamiento. Esta revisión consolida la evidencia sobre estrategias terapéuticas y perspectivas futuras en el manejo del SOP. El enfoque de primera línea es, sin lugar a dudas, la modificación del estilo de vida, que incluye dieta y ejercicio, que ha demostrado eficacia para mejorar los parámetros metabólicos y reproductivos. El tratamiento farmacológico es individualizado; los anticonceptivos orales combinados son el tratamiento de primera línea para la regulación del ciclo menstrual y el control del hiperandrogenismo, y la metformina es la terapia principal para el manejo de la resistencia a la insulina. Para la infertilidad, el letrozol se considera cada vez más superior al clomifeno. Además, cada vez hay más evidencia que respalda el uso de suplementos nutricionales y terapias complementarias, en particular inositoles, vitamina D y probióticos, que actúan sobre las vías metabólicas e inflamatorias. Las perspectivas futuras incluyen el reposicionamiento de fármacos, como los agonistas del receptor GLP-1, y el desarrollo de terapias dirigidas a vías moleculares específicas. Se concluye que un enfoque multifacético y personalizado es esencial para el manejo eficaz del SOP, integrando intervenciones en el estilo de vida, farmacoterapia dirigida y terapias complementarias basadas en la evidencia.