RIESGO DE LESIÓN POR POSICIONAMIENTO QUIRÚRGICO EN PACIENTES SOMETIDOS A NEUROCIRUGÍA
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv16n51-033Palabras clave:
Posicionamiento del Paciente, Neurocirugía, Enfermería Perioperatoria, Factores de Riesgo, Medición de RiesgosResumen
Introducción: Las neuropatologías impactan el sistema nervioso central y periférico. Las cirugías para corregir estas enfermedades conllevan un alto riesgo de desarrollar complicaciones neurológicas y sistémicas. La enfermera perioperatoria es responsable de planificar e implementar las intervenciones de enfermería para garantizar la prevención de posibles complicaciones. Objetivo: Evaluar el riesgo de desarrollar lesiones resultantes del posicionamiento quirúrgico en pacientes sometidos a cirugía neurológica. Materiales y Métodos: Se trata de un estudio observacional, descriptivo con abordaje cuantitativo, desarrollado de febrero a julio de 2023, en el centro quirúrgico de un hospital universitario del Nordeste de Brasil. La muestra estuvo constituida por 22 pacientes. La recolección de datos se produjo mediante la aplicación de un cuestionario sociodemográfico, seguido de la Escala de Evaluación de Riesgo para el Desarrollo de Lesiones Derivadas del Posicionamiento Quirúrgico. Resultados: En la muestra prevalecieron mujeres, color de piel blanca y escolaridad secundaria completa. En cuanto a las comorbilidades, el sobrepeso y la obesidad destacan como las más comunes, seguidas de la Diabetes Mellitus y la Hipertensión Arterial Sistémica. De estos pacientes, se observó que 14 participantes presentaron un riesgo reducido de desarrollar lesión por posicionamiento quirúrgico, con una puntuación mínima de 13 y una máxima de 26 puntos. Conclusión: La aplicación de la escala permite identificar factores de riesgo durante el intraoperatorio e implica brindar apoyo a la asistencia del equipo quirúrgico. Además de crear un plan terapéutico específico para cada paciente, implementar acciones para prevenir complicaciones asociadas al posicionamiento quirúrgico.
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Referencias
Andrade, Eduardo Leal. Análise epidemiológica de óbitos por causasneurológicas no estado da Bahia. Trabalho de conclusão de curso (bachareladoem medicina) - Escola de Medicina e Saúde Pública. Bahia, 2023.
ASSOCIATION OF PERIOPERATIVE REGISTERED NURSES. Guidelines in practice: positioning the patient. Denver: AORN, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1002/aorn.13929. Acesso em: 07 jan. 2024.
Balci, Fatma et al. Determining the risk of intraoperative pressure injury in patients undergoing elective cranial surgery. Journal of Basic and Clinical Health Sciences, v. 7, n. 1, p. 84-93, 2023. DOI: https://doi.org/10.30621/jbachs.1063029
Bentsen, Signe Berit et al. Patient positioning on the operating table and patient safety: A systematic review and meta‐analysis. Journal of Advanced Nursing, 2023. DOI: https://doi.org/10.1111/jan.16049
Betts, Hanna; SCOTT, Dale; MAKIC, Mary Beth Flynn. Using evidence to prevent risk associated with perioperative pressure injuries. Journal of PeriAnesthesia Nursing, v. 37, n. 3, p. 308-311, 2022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jopan.2021.08.010
Bjoro, Benedikte et al. Positioning patients for robotic‐assisted surgery: A qualitative study of operating room nurses' experiences. Nursing Open, v. 10, n. 2, p. 469-478, 2023 DOI: https://doi.org/10.1002/nop2.1312
Brooker, Kathrine Johnsen; VIKAN, Magnhild; THYLI, Bente. A qualitative exploratory study of Norwegian OR nurses’ patient positioning priorities. AORN journal, v. 111, n. 2, p. 211-220, 2020. DOI: https://doi.org/10.1002/aorn.12930
Carvalheiro, E. A. Avanços científicos relacionados às doenças do Sistema Nervoso: a neurociência foi a área onde aconteceram os maiores avanços científicos nas últimas décadas. Ciência e cultura, São Paulo, v. 74, n. 4, 2022. Disponível em: http://dx.doi.org/10.5935/2317-6660.2022005702. Acesso em: 02 jan. 2024. DOI: https://doi.org/10.5935/2317-6660.20220057
Cebeci, Fatma; Çelik, Sevilay Şenol. Knowledge and practices of operating room nurses in the prevention of pressure injuries. Journal of Tissue Viability, v. 31, n. 1, p. 38-45, 2022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtv.2021.07.007
Eberhardt, Thaís Dresch et al. Prevention of pressure injury in the operating room: Heels operating room pressure injury trial. International wound journal, v. 18, n. 3, p. 359-366, 2021. DOI: https://doi.org/10.1111/iwj.13538
Khalid, Kamarul Ariffin et al. Aging and wound healing of the skin: a review of clinical and pathophysiological hallmarks. Life, v. 12, n. 12, p. 2142, 2022. DOI: https://doi.org/10.3390/life12122142
Laughlin, Ruple S. et al. Postsurgical neuropathy: a descriptive review. In: Mayo Clinic Proceedings. Elsevier, 2020. p. 355-369. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2019.05.038
Levy, Benjamin J. et al. Reducing lateral femoral cutaneous nerve palsy in obese patients in the beach chair position: effect of a standardized positioning and padding protocol. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, v. 27, n. 12, p. 437-443, 2019. DOI: https://doi.org/10.5435/JAAOS-D-17-00624
Li, Ning et al. The prediction model for intraoperatively acquired pressure injuries in orthopedics based on the new risk factors: a real-world prospective observational, cross-sectional study. Frontiers in Physiology, v. 14, p. 1170564, 2023. DOI: https://doi.org/10.3389/fphys.2023.1170564
Lopes, C. M. M. Escala de avaliação de risco para o desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico: construção e validação.Orientadora: Cristina Galvão. 2013. 128 f. Tese (Doutorado em Ciências, Programa de Pós-Graduação Enfermagem Fundamental) - Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2013. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-21052014-184456/publico/CamilaMendoncadeMoraesLopes.pdf. Acesso em: 05 jan. 2024.
Lopes, C. M. M. et al. Escala de avaliação de risco para lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico. Revista Latino-Americana de Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 24, 2016. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010411692016000100395&ln=en&nrm=iso. Acesso em: 11 jan. 2024.
Lopes, Myrna Marques. Construção e validação de protocolo de cuidados de enfermagem ao paciente em pós-operatório imediato de neurocirurgia. 2023. Dissertação de Mestrado. Universidade Federal do Rio Grande do Norte.
Munoz, Nancy et al. Malnutrition and pressure injury risk in vulnerable populations: application of the 2019 international clinical practice guideline. Advances in skin & wound care, v. 35, n. 3, p. 156-165, 2022. DOI: https://doi.org/10.1097/01.ASW.0000816332.60024.05
Nascimento, Francisca Caroline Lopes do; Rodrigues, Maria Cristina Soares. Risk for surgical positioning injuries: scale validation in a rehabilitation hospital. Revista latino-americana de enfermagem, v. 28, p. e3261, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/1518-8345.2912.3261
Peng, Xin; Xiao, Yingping; He, Jiqun. Risk factors of intraoperative pressure injury in adult patients undergoing neurologic surgery. Advances in skin & wound care, v. 37, n. 5, p. 238-242, 2024. DOI: https://doi.org/10.1097/ASW.0000000000000130
Qazi, Mustafa et al. Pressure ulcers in admitted patients at a tertiary care hospital. Cureus, v. 14, n. 4, 2022. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.24298
Raja, Srinivasa N. et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain, [S.L.], v. 161, n. 9,p. 1976-1982, set. 2020. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health). Disponível em: http://dx.doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001939. Acesso em: 31 jan. 2024. DOI: https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001939
Salazar Maya, Ángela María. Nursing care during the perioperative within the surgical context. Investigacion y educacion en enfermeria, v. 40, n. 2, 2022. DOI: https://doi.org/10.17533/udea.iee.v40n2e02
Saraiva, I. L.; Paula, M. F. C.; Carvalho, R. Úlcera por pressão no período transoperatório: ocorrência e fatores associados. Revista SOBECC, v. 19, n. 4, p.207-213, 2014. Disponível em: https://doi.org/10.5327/Z1414-4425201400040006. Acesso em: 10 jan. 2024 DOI: https://doi.org/10.5327/Z1414-4425201400040006
SOBECC. Diretrizes de práticas em enfermagem perioperatória eprocessamento de produtos para saúde. 8. ed. S.I: Sobecc, 2021. 972 p.Disponível em: https://sobecc.org.br/store-produto-detalhe.php?produto=3. Acesso em: 31 jan. 2024.
Speth, Jennifer. Guidelines in practice: positioning the patient. AORN journal, v. 117, n. 6, p. 384-390, 2023. DOI: https://doi.org/10.1002/aorn.13929
Tura, Ilknur et al. Assessment of the risk factors for intraoperative pressure injuries in patients. Journal of Tissue Viability, v. 32, n. 3, p. 349-354, 2023. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtv.2023.04.006
Vila Nova, F. A. L. et al. Risco de lesão por posicionamento cirúrgico em idosos: prevalência e fatores associados. Revista Sobecc, v. 28, 2023. Disponível em: https://revista.sobecc.org.br/sobecc/article/view/899/827. Acesso em: 18 jan. 2024. DOI: https://doi.org/10.5327/Z1414-4425202328899
Wu, Ying et al. Identification of Risk Factors for Intraoperative Acquired Pressure Injury in Patients Undergoing Neurosurgery: a retrospective single-center study. Medical Science Monitor, [S.L.], v. 27, 6 jul. 2021. International Scientific Information, Inc. Disponível em: http://dx.doi.org/10.12659/msm.932340. Acesso em: 31 jan. 2024. DOI: https://doi.org/10.12659/MSM.932340
