MANEJO INTEGRADO DE LA COLELITIASIS EN PACIENTES CON OBESIDAD

Resumen

La obesidad ejerce una influencia directa sobre el metabolismo hepatobiliar, favoreciendo alteraciones fisiológicas que contribuyen a la formación de cálculos biliares y al aumento de la incidencia de colelitiasis. Este escenario cobra aún más relevancia en el contexto de la cirugía bariátrica, debido a la rápida pérdida de peso y a los cambios metabólicos observados en el posoperatorio. La colelitiasis, a menudo asintomática en su fase inicial, puede evolucionar hacia cuadros inflamatorios y complicaciones clínicas cuando no se identifica y se maneja adecuadamente. Ante esto, es necesario comprender la enfermedad biliar desde una perspectiva integrada, considerando los factores metabólicos, clínicos y terapéuticos de manera articulada. El presente estudio tuvo como objetivo analizar, mediante una revisión bibliográfica, los principales aspectos relacionados con el manejo integrado de la colelitiasis en pacientes con obesidad, con énfasis en los factores de riesgo, las repercusiones de la cirugía bariátrica y las estrategias de prevención y seguimiento clínico. Los hallazgos de la literatura indican que la velocidad de pérdida de peso, el índice de masa corporal elevado y las alteraciones en el metabolismo lipídico desempeñan un papel central en la litogénesis biliar. Las estrategias preventivas, asociadas al seguimiento clínico y al seguimiento multiprofesional, contribuyen a la reducción de complicaciones y a la mejora de los resultados asistenciales. Se concluye que el manejo integrado de la colelitiasis representa un enfoque fundamental para la atención integral del paciente obeso, promoviendo una mayor seguridad clínica y calidad en la asistencia sanitaria.