MANEJO TERAPÉUTICO DEL SÍNDROME DE STEVENS-JOHNSON: ABORDAJE Y CUIDADOS CRÍTICOS
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv17n57-014Palabras clave:
Síndrome de Stevens-Johnson, Necrólisis Epidérmica Tóxica, SCORTEN, Reacción Adversa a Medicamentos, Etanercept, Cuidados CríticosResumen
El síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y la necrólisis epidérmica tóxica (NET) son emergencias dermatológicas poco frecuentes, pero asociadas con alta morbilidad y mortalidad, especialmente cuando hay un retraso en el reconocimiento e implementación de medidas terapéuticas apropiadas (Shah et al., 2024; Watanabe y Hama, 2025). Este estudio tuvo como objetivo revisar críticamente la evidencia científica reciente relacionada con el manejo terapéutico del SSJ/NET, con énfasis en el soporte intensivo, la estratificación pronóstica y las terapias inmunomoduladoras disponibles. Esta es una revisión narrativa de la literatura, basada en artículos publicados en los últimos cinco años en la base de datos PubMed, seleccionados según criterios de relevancia clínica y metodológica. Los hallazgos indican que la interrupción inmediata del agente causal, el manejo en unidades especializadas, el uso de herramientas pronósticas como el puntaje SCORTEN y la aplicación de algoritmos de causalidad de medicamentos como ALDEN son fundamentales para la estratificación pronóstica y la guía de manejo clínico. Además, la evidencia reciente sugiere el beneficio del uso prudente de terapias sistémicas, como la ciclosporina y los inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa, aunque aún no existe un consenso definitivo sobre la estandarización de los protocolos terapéuticos. Se concluye que el manejo del SSJ/NET debe ser multidisciplinario, individualizado y basado en evidencia actualizada, y se necesitan más estudios prospectivos para optimizar las estrategias terapéuticas y los resultados clínicos.
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Referencias
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