ESQUIZOFRENIA: COMPARACIÓN DE DOCUMENTOS OFICIALES DE CONDUCTA MÉDICA Y CARACTERÍSTICAS DE LOS ANTIPSICÓTICOS

Resumen

Introducción: La esquizofrenia es un trastorno psiquiátrico que afecta a la población mundial y se caracteriza por alteraciones significativas en la forma de percibir la realidad y cambios conductuales, considerándose su etiología poligénica y multifactorial. Su diagnóstico se realiza según la Clasificación Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud-11. A nivel mundial, el tratamiento está indicado por las Directrices Prácticas para el Tratamiento de Pacientes con Esquizofrenia (PGTPS) elaboradas por la Asociación Americana de Psiquiatría, siendo la más recomendada la combinación de psicoterapia y fármacos, de los cuales los antipsicóticos son los más indicados. Sin embargo, en Brasil, el diagnóstico y el tratamiento de la esquizofrenia también se basan en el Protocolo Clínico y Directrices Terapéuticas (PCDT) - Esquizofrenia. Objetivo:  Este estudio relevó los fármacos antipsicóticos utilizados en la clínica de la esquizofrenia, analizando y comparando las PGTPS de 2020 y las PCDT de 2013, vigentes hasta este año. Métodos: Mediante revisión bibliográfica y biología computacional, se recogieron datos de los fármacos utilizados para el tratamiento de la esquizofrenia, principalmente en cuanto a la diana del fármaco, farmacodinámica, forma de absorción, volumen de distribución, unión a proteínas y forma de prescripción, entre otras características. Resultados: Se destaca la diferencia en los atributos farmacodinámicos y farmacocinéticos entre los antipsicóticos, así como las diferencias entre los documentos oficiales, con el protocolo americano teniendo una planificación más individualizada en comparación con el protocolo brasileño, con la disponibilidad de diversos programas de asistencia para los diagnosticados con esquizofrenia, con la observación de que no existe un sistema de salud pública en los Estados Unidos, y que la esquizofrenia representa un problema de salud pública más grave en este país, afectando a la población americana en mayor medida que a la brasileña. Conclusiones: El protocolo clínico necesita ser actualizado debido a la gran cantidad de nuevas evidencias relacionadas con diversos antipsicóticos, así como la aprobación de nuevos antipsicóticos en Brasil, además de la introducción de diferentes prácticas de salud integrativa y complementaria para introducir un tratamiento individual personalizado.