DIAGNÓSTICO DEL SÍNDROME DEL SENO ENFERMO: EVALUACIÓN CLÍNICA Y ELECTROCARDIOGRÁFICA
Palabras clave:
Síndrome del Nódulo Sinusal Enfermo, Diagnóstico, Electrocardiograma, Bradicardia, Marcapasos Artificial, Síncope, Monitorización AmbulatoriaResumen
El síndrome del nódulo sinusal (SNS), o disfunción del nódulo sinusal, es un trastorno del automatismo y la conducción cardíaca, prevalente en ancianos, que se caracteriza por bradicardia sinusal, pausas e incompetencia cronotrópica. Esta revisión narrativa analiza las estrategias diagnósticas actuales, destacando la importancia de correlacionar los síntomas clínicos de hipoperfusión (síncope, mareo) con los hallazgos electrocardiográficos. La etiología es multifactorial e incluye causas intrínsecas irreversibles, como la fibrosis degenerativa, y causas extrínsecas reversibles, como el uso de fármacos (p. ej., Remdesivir) y trastornos metabólicos. El diagnóstico es complejo debido a la intermitencia de los síntomas y puede requerir una monitorización prolongada (Holter) para detectar arritmias ocultas. El estudio también aborda el síndrome de taquicardia-bradicardia y la necesidad de diferenciar el SNS de las afecciones neurológicas que imitan sus síntomas.
