CARACTERIZAÇÃO DOS USUÁRIOS DE BENZODIAZEPÍNICOS NA ATENÇÃO BÁSICA
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv17n59-049Palavras-chave:
Benzodiazepínicos, Dependência Física, Saúde Mental, Atenção Básica à SaúdeResumo
A literatura sobre uso abusivo de benzodiazepínicos é extensa com vários estudos em diversos países que confirmam o fenômeno e destacam uso a longo prazo. A Associação Médica Brasileira esclarece que a dependência de benzodiazepínicos apresenta peculiaridades em relação a outras formas de dependência, pois ocorre em doses muito próximas às terapêuticas. A orientação é que as ações para reduzir o uso dessa classe medicamentosa devem se concentrar dentro dos serviços que integram a rede da atenção básica à saúde. Assim o objetivo desse estudo é caracterizar o grupo de usuários e dependentes de benzodiazepínicos a fim de trazer à tona questões desconsideradas até o momento. Trata-se de um estudo transversal de cunho quantitativo com aplicação de questionário aos usuários e dependentes de benzodiazepínicos em cinco unidades de saúde da atenção básica do município de Votuporanga/SP. Os resultados trazem números preocupantes em relação ao tempo de uso de benzodiazepínicos associado a antidepressivos, a média entre as unidades foi de 100 meses ou 8 anos, quando a orientação é que seja no máximo 3 meses. O sexo feminino se destaca e a média de idade é 57,5 anos, com baixo nível de escolaridade. Questões relacionadas ao sexo feminino e a essa faixa etária merecem maiores investigações.
Downloads
Referências
AFFLECK, W.; CARMICHAEL, V.; WHITLEY, R. Men's Mental Health: Social Determinants and Implications for Services. Canadian journal of psychiatry, v. 63, n. 9, p. 581-589, 2018. DOI: https://doi.org/10.1177/0706743718762388
ALVES, T. M. Interfaces entre gênero e saúde mental abordadas por estudos qualitativos das ciências sociais e humanas: foco nas experiências subjetivas. Gênero, v. 18, n. 2, p. 155-177, 2018. DOI: https://doi.org/10.22409/rg.v18i2.1149
AMB - Associação Médica Brasileira. Abuso e dependência de benzodiazepínicos. 2013. Disponível em: http://diretrizes.amb.org.br/_DIRETRIZES/abuso_e_dependencia_de_ benzodiazepinicos/files/assets/common/downloads/publication.pdf. Acesso em: 06 set. 2021.
AZEVEDO, A. J. P.; ARAUJO, A. A.; FERREIRA, M. A. F. Consumo de ansiolíticos benzodiazepínicos: uma correlação entre dados do SNGPC e indicadores sociodemográficos nas capitais brasileiras. Ciênc saúde coletiva, v. 21, n. 1, p. 83-90, 2016. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232015211.15532014
BACHHUBER, M. A, et al. Increasing benzodiazepine prescriptions and overdose mortality in the United States, 1996-2013. Am J Public Health, v. 106, n. 4, p. 686-688, 2016. DOI: https://doi.org/10.2105/AJPH.2016.303061
BASTOS, F. I. P. M. et al. III Levantamento Nacional sobre o uso de drogas pela população brasileira. Rio de Janeiro: Fiocruz/Icict, 2017.
BORGES, T. L. et al. Prevalência do uso de psicotrópicos e fatores associados na atenção primária à saúde. Acta Paul Enferm, v. 28, n. 4, p. 344-9, 2015. DOI: https://doi.org/10.1590/1982-0194201500058
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 154, de 24 de janeiro de 2008. Cria os Núcleos de Apoio à Saúde da Família - NASF. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saude legis/gm/2008/prt0154_24_01_2008.html. Acesso em: 06 set. 2021.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998. Aprova o Regulamento Técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/svs/1998/prt0344_12_05_1998_rep.html. Acesso em: 05 set. 2021.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Coordenação Geral de Saúde Mental. Reforma psiquiátrica e política de saúde mental no Brasil: documento apresentado à Conferência Regional de Reforma dos Serviços de Saúde Mental: 15 anos depois de Caracas. Brasília: OPAS, 2005.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Diretrizes do NASF: Núcleo de Apoio a Saúde da Família. Brasília: Ministério da Saúde, 2008.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Brasília: Ministério da Saúde; 2014.
DANIEL, C. O trabalho e a questão de gênero: a participação de mulheres na dinâmica do trabalho. O Social em Questão, ano XIV, n. 25/26, p. 323-344, 2011.
FEGADOLLI, C.; VARELA, N. M. D.; CARLINI, E. L. A. Uso e abuso de benzodiazepínicos na atenção primária à saúde: práticas profissionais no Brasil e em Cuba. Cad Saúde Pública, v. 35, n. 6, p. e00097718, 2019. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00097718
GAJARDO, Y. Z. et al. Problemas com o sono e fatores associados na população brasileira: Pesquisa Nacional de Saúde, 2013. Ciênc saúde coletiva, v. 26, n. 2, p. 601-610, 2021. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232021262.08412020
GOMES, N. P.; ERDMANN, A. L. Violência conjugal na perspectiva dos profissionais da Estratégia Saúde da Família: um problema de saúde pública e a necessidade de atenção à mulher. Rev. Latino-Am. Enfermagem, v. 22, n. 1, p. 1-9, jan.-fev. 2014.
GRAEFF, F. G. Drogas psicotrópicas e seu modo de ação. 2. ed. São Paulo: EPU, 2008.
IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Pesquisa Nacional de Saúde 2019: informações sobre domicílios, acesso e utilização dos serviços de saúde: Brasil, grandes regiões e unidades da federação. Rio de Janeiro: IBGE; 2020. 85p.
INBC - International Narcotics Control Board. Report of the International Narcotics Control Board Psychotropic Substances for 2013. New York: United Nations; 2014.
KROLL, D. S. et al. Benzodiazepines are prescribed more frequently to patients already at risk for benzodiazepine-related adverse events in primary care. J Gen Intern Med, v. 31, n. 9, p. 1027-1034, 2016. DOI: https://doi.org/10.1007/s11606-016-3740-0
LEITE, J. et al. Condições de vida, saúde mental e gênero em contextos rurais: Um estudo a partir de assentamentos de reforma agrária do nordeste brasileiro. Avances en Psicología Latinoamericana, v. 35, n. 2, p. 301-316, 2017. DOI: https://doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/apl/a.4768
LEVORATO, C. D. et al. Fatores associados à procura por serviços de saúde numa perspectiva relacional de gênero. Ciênc saúde coletiva, v. 19, n. 4, p. 1263-127, 2014. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232014194.01242013
MANTOVANI, C. M. L.; QUAGLIATO, F. F. Uso abusivo de benzodiazepínicos: o processo de desprescrição. Rev Fac Ciênc Méd, v. 21, n. 3, p. 147-148, 2019. DOI: https://doi.org/10.23925/10.23925/1984-4840.2019v21i3a11
NORDON, D. G. et al. Características do uso de benzodiazepínicos por mulheres que buscavam tratamento na atenção primária. Revista de Psiquiatria do Rio Grande do Sul, v. 31, n. 3, p. 152-158, 2009. DOI: https://doi.org/10.1590/S0101-81082009000300004
OLFSON, M.; KING, M.; SCHOENBAUM, M. Benzodiazepine use in the United States. JAMA Psychiatry, v. 72, n. 2, p. 136-142, 2015. DOI: https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.1763
POTTIE, K. et al. Deprescribing benzodiazepine receptor agonists: evidence-based clinical practice guideline. Can Fam Physician, v. 64, n. 5, p. 339-351, 2018.
SANTOS, L. S.; DINIZ, G. R. S. Saúde mental de mulheres donas de casa: um olhar feminista-fenomenológico-existencial. Psic. Clin., v. 30, n.1, p. 37-59, 2018.
SILVA, P. A.; ALMEIDA, L. Y.; SOUZA, J. O uso de benzodiazepínicos por mulheres atendidas em uma Unidade de Saúde da Família. Rev Esc Enferm USP, v. 53, p. e03419, 2019.
SILVA, V. H.; ROCHA, J. S. B.; CALDEIRA, A. P. Fatores associados à autopercepção negativa de saúde em mulheres climatéricas. Ciência & Saúde Coletiva, v. 23, n. 5, p. 1611-1620, 2018. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232018235.17112016
SILVA, V. P. et al. Perfil epidemiológico dos usuários de benzodiazepínicos na atenção primária à saúde. R Enferm Cent O Min, v. 5, n. 1, p. 1393-1400, 2015.
SZWARCWALD, C. L. et al. Desigualdades socioeconômicas em saúde no Brasil: resultados da Pesquisa Mundial de Saúde, 2003. Rev. Bras. Saúde Matern. Infant., v. 5, Supl 1, p. S11-S22, dez., 2005. DOI: https://doi.org/10.1590/S1519-38292005000500002
VICENS, C. et al. Comparative efficacy of two interventions to discontinue long-term benzodiazepine use: cluster randomised controlled trial in primary care. Br J Psychiatry, v. 204, n. 6, p. 471-479, 2014. DOI: https://doi.org/10.1192/bjp.bp.113.134650
