NEFRECTOMIA CITORREDUTORA UPFRONT EM CARCINOMA DE CÉLULAS RENAIS CROMÓFOBO COM METÁSTASE GÁSTRICA: RELATO DE CASO
DOI:
https://doi.org/10.56238/arev8n1-123Palavras-chave:
Carcinoma de Células Renais, Carcinoma de Células Renais Cromófobo, Nefrectomia CitorredutoraResumo
Introdução: A nefrectomia citorredutora em carcinoma de células renais (CCR) metastático pode ser indicada em pacientes selecionados, sobretudo naqueles de baixo risco prognóstico, visando controle dos sintomas, redução da carga tumoral e melhor integração com terapia sistêmica. Relato de caso: Paciente masculino, 75 anos, com dor em flanco esquerdo de forte intensidade há cerca de 1 mês, queixa de “estufamento” abdominal, sem febre, vômitos ou perda ponderal importante. A tomografia computadorizada (TC) de abdome total com contraste evidenciou volumosa massa sólida hipervascular em rim esquerdo, além de grande lesão em corpo e fundo gástrico. O paciente foi submetido a nefrectomia total esquerda associada a gastrectomia parcial com gastroplastia. O anatomopatológico da nefrectomia revelou carcinoma de células renais cromófobo, pT3a N0 M1. Conclusão: O caso ilustra a raridade da metástase gástrica de CCR cromófobo e demonstra a importância da TC na detecção de sítios metastáticos atípicos, da avaliação prognóstica (baixo risco pelo IMDC) e da nefrectomia citorredutora associada à ressecção da metástase em paciente selecionado.
Downloads
Referências
[1] RAITER JUNIOR, C. Papel da nefrectomia citorredutora na era da imunoterapia combinada para carcinoma de células renais metastático. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, v. 7, n. 11, p. 415-423, 2025. DOI: 10.36557/2674-8169.2025v7n11p415-423. DOI: https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n11p415-423
[2] BAKOUNY, Z.; EL ZARIF, T.; DUDANI, S.; WELLS, J.; GAN, C. L.; DONSKOV, F. et al. Upfront cytoreductive nephrectomy for metastatic renal cell carcinoma treated with immune checkpoint inhibitors or targeted therapy: an observational study from the International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium. European Urology, v. 83, p. 145-151, 2023. DOI: 10.1016/j.eururo.2022.10.004. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2022.10.004
[3] BHINDI, B.; ABEL, E. J.; ALBIGES, L.; BENSALAH, K.; BOORJIAN, S. A.; DANESHMAND, S. et al. Systematic Review of the Role of Cytoreductive Nephrectomy in the Targeted Therapy Era and Beyond: An Individualized Approach to Metastatic Renal Cell Carcinoma. European Urology, v. 75, p. 111-128, 2019. DOI: 10.1016/j.eururo.2018.09.016. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2018.09.016
[4] EUROPEAN ASSOCIATION OF UROLOGY (EAU). EAU Guidelines on Renal Cell Carcinoma. 2025. Disponível em: https://uroweb.org/guidelines/renal-cell-carcinoma/chapter/disease-management. Acesso em: 08/01/2026.
